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孩子眼紅腫家長要警惕

來源: 人民網 編輯:許珂 2019-10-18 10:27:09  

家住福州的5歲女孩瑩瑩,突然出現右眼上眼瞼腫脹,不紅,只吵著說有些痛癢。家長以為蚊蟲叮咬,就自行外敷中草藥,剛開始小瑩瑩說有些好轉。但第二天,孩子右眼腫脹逐漸加重,逐漸向耳緣方向蔓延,眼睛都無法睜開,腫得像個小包子。家長急忙將孩子送到醫院,醫生檢查后診斷為眼眶蜂窩織炎。

血液檢查結果顯示,瑩瑩的白細胞、紅細胞、粒細胞百分比等指標均升高,還出現了肝功能異常。醫生馬上把她收住院,經眼部CT平掃+三維重建檢查發現,其右眼眶皮下軟組織腫脹,確診小瑩瑩屬于感染性病變,可能是由蟲咬性皮疹引發。經過抗感染、抗過敏、抗凝等一系列治療,12天后小瑩瑩終于康復出院。

眼眶蜂窩織炎是眶內軟組織的急性細菌感染,是兒童眼球突出的最常見病因。臨床上,該病不僅會嚴重影響患兒視力,而且可引起顱內并發癥或敗血癥而危及生命。

眼眶蜂窩織炎分為眶隔前蜂窩織炎及眶隔后蜂窩織炎,后者又稱眶深部蜂窩織炎。主要病因是鄰近病灶感染,或者眶、面部外傷、手術后感染,也有可能由急性傳染病或敗血癥、菌血癥而引起。眶隔前蜂窩織炎主要表現為眼瞼水腫,瞼裂變小,嚴重者瞼裂完全閉合。眶隔后蜂窩織炎一般較嚴重,伴有明顯的全身中毒癥狀,包括發熱,神志萎靡,急性重病面容,白細胞計數增高。眼球明顯前突,眼瞼紅腫,球結膜高度充血水腫,甚至突出于瞼裂之外。眼球運動明顯受限,轉動時疼痛。

眼眶蜂窩織炎很兇險,家長一定要引起足夠重視,盡早發現,早去正規醫院就診,以防延誤治療。兒童一旦出現眼瞼紅腫,眼球突出,伴高熱,家長一定要加倍警惕。及時正確的抗感染治療,可以避免發生眶膿腫、硬腦膜外膿腫、骨膜下膿腫及腦膜炎。(吳志李政整理)

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